Eficacia de la resonancia magnética en estadificación prequirúrgica del cáncer endometrial. Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas 2008 - 2013

Abstract

Determinar que la resonancia magnética es eficaz en la estadificación prequirúrgica del cáncer endometrial en el Instituto Regional de Enfermedades Neoplásicas entre los años 2008 – 2013. Material y método: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, analítico de prueba diagnóstica. La población estudiada estuvo constituida por 11pacientes con diagnóstico de cáncer endometrial y que fueron sometidas a resonancia magnética pélvica y posteriormente intervenidas quirúrgicamente. Resultados: La edad promedio para el grupo estudiado fue de 61.5 años. El tipo histológico, es el Adenocarcinoma endometrioide como el más frecuente con 45.45% al igual que el Adenocarcinoma de células claras con igual porcentaje. Para infiltración miometrial la resonancia magnética (RM) tuvo una sensibilidad (S) de 75.00%, especificidad (E) de 66.67%, valor predictivo positivo (VPP) de 85.71% y valor predictivo negativo (VPN) de 50%, con una exactitud de 72.71%, todo con IC igual a 95%, y para infiltración cervical los valores S, E, VPN y VPP fueron de 22.22%, 50%, 66.67% y 12.50% respectivamente (IC= 95%), con una exactitud de 27.3%. Respecto a la estadificación, la RM sobrevaloró, en un 9.09% la estadifiación para el estadío IA, mientras que para la el estadío IB no pudo estadificar al 9,09%, por otro lado para el estadío II la RM no pudo diagnosticar al 54.54%. Conclusiones: La resonancia magnética puede ser utilizada para la estadificación prequirúrgica en estadío I de cáncer endometrial, pero no es eficaz para estadificar en estadio II.

Determine that the magnetic resonance is effective in the preoperative staging of endometrial cancer in the Regional Institute of Neoplastic Diseases in the years 2008 – 2013. Material and Methods: A retrospective, analytical study of diagnostic test was performed. The study population consisted of 11 patients diagnosed with endometrial cancer who underwent pelvic magnetic resonance and subsequently treated surgically. Results: The average age for the study group was 61.5 years. The histological type, endometrioid adenocarcinoma is the most frequent with 45.45% as the clear cell adenocarcinoma with the same percentage. Myometrial infiltration for magnetic resonance imaging (MRI) had a sensitivity (S) of 75.00%, specificity (E) of 66.67%, positive predictive value (PPV) of 85.71% and negative predictive value (NPV) of 50%, with an accuracy 72.71% of all confidence interval to 95%, and cervical infiltration to the S, E, NPV and PPV values were 22.22%, 50%, 66.67% and 12.50% respectively (CI = 95%), with an accuracy of 27.3%. With regard to staging, MRI overestimated in the estaging 9.09% for stage IA, whereas for the stage IB could not be staged at 9.09%, on the other hand for stage II MRI failed to diagnose the 54.54 %. Conclusions: MRI can be used for preoperative staging of stage I endometrial cancer, but is not effective to stage II stage.