Factores predictores de recidiva bioquímica en prostatectomía radical por cáncer de próstata en pacientes atendidos en el hospital Víctor Lazarte Echegaray

Abstract

Demostrar que el valor del antígeno prostático pre quirúrgico, los márgenes quirúrgicos positivos, el puntaje de gleason, son factores predictores de recidiva bioquímica en prostatectomía radical por cáncer de próstata en pacientes atendidos en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray. MÉTODOS: Se realizó un estudio de casos y controles anidados, en 40 pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata que hayan sido prostatectomizados en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray durante el periodo enero 2009 hasta diciembre 2012, que cumplieron con los criterios de selección. RESULTADOS: Este estudio definió como Recidiva bioquímica los valores de PSA > 0.2 ng/dl a un año post- prostatectomía radical. Del total de 40 pacientes, el 52.5 % de pacientes presentaron recidiva bioquímica. Se utilizó el análisis estadístico Chi Cuadrado fijando el nivel de significancia en P < 0.05, encontrándose diferencias significativas en los factores predictores; score de gleason [X2 = 11.24; p < 0.01 OR=13.81 IC 95 % (2.50 – 76.33)] y los márgenes quirúrgicos positivos [X2 = 3.03; p = 0.08 OR=4.39 IC 95 % (0.76 – 25.20)]. CONCLUSIÓN: El score gleason, los márgenes quirúrgicos positivos; son factores predictores de recidiva bioquímica en pacientes con cáncer de próstata prostactemizados.

To demonstrate the value of pre-surgical PSA, positive surgical margins, Gleason score as predictors of biochemical recurrence in radical prostatectomy for prostate cancer patients treated at the Hospital Victor Lazarte Echegaray. METHODS: A nested case-control study was made in 40 patients who accomplish with inclusion criteria, diagnosed with prostate cancer, that have been prostatectomized in Victor Lazarte Echegaray Hospital from 2009 to 2012. RESULTS: In this study the biochemical recurrence was defined like PSA values > 0.2 ng / dl, after one year post-radical prostatectomy. From a total of 40 patients, 52.5% patients had biochemical recurrence; Chi2 analyses with P < 0.05, founded out that significant predictors, Gleason score [X2 = 11.24, P <0.01 OR = 13.81 (95% CI - 76.33 2.50)] and positive surgical margins [X2 = 3.03, p = 0.08 OR = 4.39 95% CI (0.76 - 25.20)], had statistical significance CONCLUSION: Gleason score, positive surgical margins, are strong predictors of biochemical recurrence in patients with radical prostatectomy with prostate cancer before.