Factores predictores de enfermedad renal aguda en pacientes hospitalizadas por preeclampsia del Hospital de Apoyo II-2 Sullana, periodo 2022 - 2023

Abstract

Identificar los factores predictores de enfermedad renal aguda en pacientes hospitalizadas por preeclampsia del Hospital de Apoyo II-2 Sullana, durante el periodo 2022 - 2023. MATERIAL Y MÉTODOS: Se ha realizado un estudio de casos y controles en el Hospital de Apoyo II-2 Sullana con pacientes gestantes hospitalizadas por preeclampsia. La muestra se seleccionó mediante muestreo aleatorio simple, incluyendo pacientes con y sin enfermedad renal aguda. Se recolectaron datos de historias clínicas siguiendo criterios de inclusión y exclusión específicos. Las variables analizadas incluyen factores sociodemográficos (edad, nivel socioeconómico), clínicos (IMC, antecedentes de hipertensión y diabetes, infecciones del tracto urinario) y ginecológicos (paridad, proteinuria, antecedentes de preeclampsia, severidad de la preeclampsia). Los datos se procesaron utilizando el programa SPSS 28.0 para análisis descriptivo y multivariado. RESULTADOS: Nuestro estudio encuentra a la preeclampsia severa desarrollándose en un 40% en las pacientes hospitalizadas, traduciendo que la preeclampsia severa demuestra ser un factor predictor significativo a la aparición de enfermedad renal aguda (p = 0.000). Además, la proteinuria > 291.6 mg/24h demuestra riesgo significativo mayor de desarrollar IRA, aumentando su probabilidad, AUC de 0.870, índice de Youden de 0.8125, IC de 95%. Asimismo, se resuelve que en la urea > 60 mg/dl y la creatinina > 1,2 mg/dl la probabilidad de IRA es del 80%, sugiriendo que son factores que influyen significativamente en la aparición de enfermedad renal aguda en pacientes con preeclampsia. Estos resultados ayudaron a gestionar mejor los riesgos asociados con la preeclampsia, mejorando los resultados clínicos. CONCLUSIONES: La preeclampsia severa, la proteinuria superior a 291.6 mg/24h, la urea mayor a 60 mg/dl y la creatinina de 1,2 mg/dl son factores predictores de enfermedad renal aguda en pacientes hospitalizadas por preeclampsia

To identify the predictive factors of acute kidney disease in patients hospitalized for preeclampsia at the Support Hospital II-2 Sullana, during the period 2022 - 2023. MATERIAL AND METHODS: A case-control study was conducted at the Hospital de Apoyo II-2 Sullana with pregnant patients hospitalized for preeclampsia. The sample was selected by simple random sampling, including patients with and without acute kidney disease. Data were collected from medical records following specific inclusion and exclusion criteria. The variables analyzed included sociodemographic factors (age, socioeconomic level), clinical factors (BMI, history of hypertension and diabetes, urinary tract infections) and gynecological factors (parity, proteinuria, history of preeclampsia, severity of preeclampsia). The data were processed using the SPSS 28.0 program for descriptive and multivariate analysis. RESULTS: Our study found severe preeclampsia developing in 40% of hospitalized patients, translating that severe preeclampsia proves to be a significant predictive factor for the occurrence of acute kidney disease (p = 0.000). In addition, proteinuria > 291.6 mg/24h demonstrates a significantly higher risk of developing AKI, increasing its probability, AUC of 0.870, Youden index of 0.8125, 95% CI. Likewise, it is resolved that in urea > 60 mg/dl and creatinine > 1.2 mg/dl the probability of AKI is 80%, suggesting that they are factors that significantly influence the occurrence of acute kidney disease in patients with preeclampsia. These results helped to better manage the risks associated with preeclampsia, improving clinical outcomes. CONCLUSIONS: Severe preeclampsia, proteinuria greater than 291.6 mg/24h, urea greater than 60 mg/dl and creatinine of 1.2 mg/dl are predictive factors of acute kidney disease in patients hospitalized for preeclampsia