Efectividad del Score Apgar Quirúrgico (SAS) para predecir resultados en pacientes ancianos con cirugías abdominales de emergencia

Abstract

OBJETIVOS: Determinar si en pacientes mayores de 64 años de edad que van a cirugía abdominal de emergencia el score de APGAR quirúrgico (SAS) es efectivo en predecir resultados (morbilidad y mortalidad). MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional, analítico de corte transversal, en el Hospital Belén de Trujillo durante el periodo comprendido entre agosto a noviembre del 2018, evaluándose a un total de 126 pacientes. RESULTADOS: La prevalencia de complicaciones fue 7,94% y de muerte fue 0,79%. El análisis bivariado identificó al score ASA, HTA, DM2, el tiempo operatorio y el score SAS asociados a la presencia de complicaciones. El score SAS, fue menor en el grupo con complicaciones (5,50 ± 0,71 vs 7,03 ± 0,77; p < 0,001). El nálisis multivariado identificó a la presencia de DM2 y al score SAS como parte del modelo de predicción para la presencia de complicaciones, donde el área bajo la curva fue 0,70; IC 95% [0,49 – 0,91]. CONCLUSIONES: El score SAS de manera independiente y como parte de un modelo de predicción está asociado a la presencia de complicaciones en pacientes ancianos que van a cirugía abdominal de emergencia y debería tomarse en cuenta en la práctica clínica.

OBJECTIVES: To determine if the surgical APGAR score (SAS) is effective in predicting outcomes (morbidity and mortality) in patients older than 64 years of age who go to emergency abdominal surgery. MATERIAL AND METHODS: An observational, analytical cross-sectional study was conducted at the Hospital Belen de Trujillo from August to November 2018, evaluating a total of 126 patients. RESULTS: The prevalence of complications was 7.94% and death was 0.79%. Bivariate analysis identified ASA, HTA, 2DM, operative time and SAS score associated with the presence of complications. The SAS score was lower in the group with complications (5.50 ± 0.71 vs 7.03 ± 0.77; p < 0.001). Multivariate analysis identified the presence of 2DM and SAS score as part of the prediction model for the presence of complications, where the area under the curve was 0.70; 95% CI [0.49 - 0.91]. CONCLUSIONS: The SAS score independently and as part of a predictive model is associated with the presence of complications in elderly patients undergoing emergency abdominal surgery and should be considered in clinical practice.