Factores de riesgo asociados a complicaciones postoperatorias en pacientes con Colangitis Aguda

Abstract

OBJETIVO: Determinar los factores de riesgo clínicos y de laboratorio asociados a complicaciones postoperatorias en pacientes con Colangitis Aguda. MÉTODO: Se realizó un estudio retrospectivo de tipo casos y controles, en el que se incluyeron a 177 pacientes intervenidos quirúrgicamente por Colangitis Aguda en el Servicio de Cirugía General del Departamento de Cirugía y Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos del Hospital Belén de Trujillo entre los años 2019 a 2023, divididos en el grupo de casos con 72 pacientes, y el grupo de controles con 105 pacientes. RESULTADOS: Se encontró una incidencia del 40,7% de pacientes que presentó al menos una complicación posterior a la exploración y/o drenaje quirúrgico del conducto colédoco. La complicación más frecuente fue la Sepsis c/s Shock Séptico en el 10,73% de pacientes. La edad ≥ 75 años (IC 95%: 1.529 – 7.142; p = 0,002), la bilirrubina ≥ 5 mg/dl (IC 95%: 1.494 – 6.216; p = 0,002) y el vacío quirúrgico ≥ 48 horas (IC 95%: 2.608 – 17.537; p = 0,000) fueron los factores de riesgo estadísticamente significativos asociados a las complicaciones postoperatorias por Colangitis Aguda. No hubo relevancia significativa en el sexo y la presencia de comorbilidad previa. CONCLUSIÓN: En el presente trabajo, la edad ≥ 75 años, la bilirrubina prequirúrgica ≥ 5 mg/dl y el vacío quirúrgico ≥ 48 horas son factores de riesgo asociados a la aparición de complicaciones postoperatorias en pacientes con Colangitis Aguda

OBJECTIVE: To determine the clinical and laboratory risk factors associated with postoperative complications in patients with Acute Cholangitis. METHOD: A retrospective case-control study was conducted, which included 177 patients who underwent surgery for Acute Cholangitis in the General Surgery Service of the Department of Surgery and the Department of Emergency and Critical Care of the Hospital Belén de Trujillo between 2019 and 2023, divided into the case group with 72 patients, and the control group with 105 patients. RESULTS: An incidence of 40.7% of patients who presented at least one complication after surgical exploration and/or drainage of the common bile duct was found. The most frequent complication was Sepsis w/wo Septic Shock in 10.73% of patients. Age ≥ 75 years (95% CI: 1,529 – 7,142; p = 0.002), bilirubin ≥ 5 mg/dl (95% CI: 1,494 – 6,216; p = 0.002) and surgical gap ≥ 48 hours (95% CI: 2,608 – 17,537; p = 0.000) were the statistically significant risk factors associated with postoperative complications due to acute cholangitis. There was no significant relevance in sex and the presence of previous comorbidity. CONCLUSION: In the present study, age ≥ 75 years, preoperative bilirubin ≥ 5 mg/dl and surgical gap ≥ 48 hours are risk factors associated with the appearance of postoperative complications in patients with acute cholangitis