Índice triglicéridos/glucosa como predictor de severidad en pancreatitis aguda: Revisión sistemática y Meta-análisis

Abstract

OBJETIVO: Determinar si el Índice triglicéridos/glucosa (TyG) es un predictor de severidad en pancreatitis aguda (PA) a través de la evidencia disponible. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de estudios observacionales no aleatorizados, los cuales evaluaron el índice TyG como predictor de severidad en PA. La búsqueda se realizó en la base de datos de PubMed, ScienceDirect, EMBASE, Web of Science y Scopus. Dos autores, de forma independiente, realizamos la selección de estudios con el programa Rayyan; luego, fueron evaluados por texto completo y, finalmente, la extracción de datos. Para el metaanálisis, se tomaron los datos de medidas de efecto (Odds ratio (OR)), además de transformar medias y desviación estándar en medias estandarizadas (DME). RESULTADOS: Se incluyeron 7 estudios para esta revisión sistemática. Se obtuvo que la DME global fue de 0.90 y su intervalo de confianza (IC) 95%: 0.70 – 1.11), evidenciando que los pacientes con pancreatitis aguda severa (PAS) tienen un índice TyG significativamente más alto en comparación con los no tienen PAS. Por otro lado, cuando se evaluó OR e IC de solo 4 estudios que proporcionaban dichos datos, se obtuvo como resultado que existe un incremento de 2.48 veces el riesgo de progresión a PAS cuando se tiene un índice TyG elevado (OR= 2.48 (1.50, 4.08)). CONCLUSIÓN: El índice triglicéridos/glucosa es un predictor de severidad en pacientes con pancreatitis aguda

OBJECTIVE: To determine whether the Triglyceride/Glucose Index (T&G) is a predictor of severity in acute pancreatitis (AP) through the available evidence. MATERIAL AND METHOD: We performed a systematic review and meta-analysis of non-randomized observational studies, which evaluated the T&G index as a predictor of severity in AP. The search was performed in PubMed, ScienceDirect, EMBASE, Web of Science and Scopus databases. Two authors independently performed the selection of studies with the Rayyan program; they were then evaluated by full text and, finally, data extraction. For meta-analysis, data were taken from measures of effect (Odds ratio (OR)), in addition to transforming means and standard deviation into standardized means (SMD). RESULTS: Seven studies were included for this systematic review. It was evaluated that the overall SMD was 0.90 and its confidence interval (CI) 95%: 0.70 - 1.11), showing that patients with severe acute pancreatitis (SAP) have a significantly higher T&G index compared to those without SAP. On the other hand, when OR and CI of only 4 studies that provided such data were evaluated, the result was that there is a 2.48-fold increase in the risk of progression to SAP when there is an elevated T&G index (OR= 2.48 (1.50, 4.08)). CONCLUSION: Triglyceride/Glucose index is a predictor of severity in patients with acute pancreatitis