Relación Neutrófilos-Linfocitos como marcador predictor de severidad en pacientes con colangitis aguda atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo 2019-2024

Abstract

Determinar si la relación neutrófilos-linfocitos es un marcador predictor para la severidad en pacientes con colangitis aguda en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo. Material y métodos: Esta investigación tipo estudio de pruebas diagnósticas, tiene como objetivo determinar el valor predictivo del índice neutrófilos/linfocitos (NLR) con la gravedad de la colangitis aguda en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo 2019-2024. Se obtuvo una muestra de 196 pacientes los cuales se dicotomizaron en 2 grupos, aquellos con diagnóstico de Colangitis aguda leve (151 pacientes) frente a aquellos con diagnóstico de Colangitis aguda moderada a grave (45 pacientes) obteniéndose los datos del conteo de neutrófilos y linfocitos en cada grupo. Resultados: Se encontró una asociación directamente proporcional entre la Colangitis Aguda Severa y los valores de NLR ≥ 15.24 con un valor de la Chi Cuadrado es X2 = 91.986 con nivel de significancia menor al 5% (Sig. < 0.05) la cual demuestra que la relación neutrófilos / linfocitos está asociado al diagnóstico de severidad de colangitis. Así mismo, la sensibilidad, especificidad, VPP y VPN de este punto de corte de es de 84.4%, 88.7%, 69.1% y 95% respectivamente. Por otro lado, se encontró que el NLR es una prueba significativa para discriminar la severidad de la Colangitis Aguda con un área bajo la curva es 0.925 (92.5%) siendo significativo al 5% de significancia (p < 0.05). Además, se encontró un nuevo punto de corte NLR =15.40 con una sensibilidad de 84.4% y especificidad de 90.7%. Conclusiones: La relación neutrófilos-linfocitos es un marcador predictor de severidad en pacientes con colangitis aguda. La probabilidad de que la relación neutrófilo/linfocito para un punto de corte de 15.24 pronostique colangitis aguda severa es del 84.4%. Se determinó un nuevo punto de corte de 15.40, el cual presenta una sensibilidad de 84.4% y especificidad de 90.7% para la población estudiada

To determine whether the neutrophil-lymphocyte ratio is a predictive marker of severity in patients with acute cholangitis in patients treated at the Trujillo Regional Teaching Hospital. Material and methods: This diagnostic test study aims to determine the predictive value of the neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) with the severity of acute cholangitis in patients treated at the Trujillo Regional Teaching Hospital during the period 2019-2024. A sample of 196 patients was obtained, who were dichotomized into 2 groups, those diagnosed with mild acute cholangitis (151 patients) versus those diagnosed with moderate to severe acute cholangitis (45 patients), obtaining data on the neutrophil and lymphocyte count in each group. Results: A directly proportional association was found between Severe Acute Cholangitis and NLR values ≥ 15.24 with a Chi Square value of X2 = 91.986 with a significance level of less than 5% (Sig. < 0.05) which shows that the neutrophil / lymphocyte ratio is associated with the diagnosis of cholangitis severity. Likewise, the sensitivity, specificity, PPV and NPV of this cut-off point is 84.4%, 88.7%, 69.1% and 95% respectively. On the other hand, it was found that the NLR is a significant test to discriminate the severity of Acute Cholangitis with an area under the curve of 0.925 (92.5%) being significant at 5% significance (p < 0.05). In addition, a new cut-off point NLR = 15.40 was found with a sensitivity of 84.4% and specificity of 90.7%. Conclusions: The neutrophil-lymphocyte ratio is a predictive marker of severity in patients with acute cholangitis. The probability that the neutrophil/lymphocyte ratio for a cut-off point of 15.24 predicts severe acute cholangitis is 84.4%. A new cut-off point of 15.40 was determined, which presents a sensitivity of 84.4% and specificity of 90.7% for the population studied.