Precisión diagnóstica de los hallazgos imagenológicos con mamografía y ultrasonido en cáncer de mama en mujeres atendidas en un hospital del norte del Perú

Abstract

Determinar la precisión diagnóstica de los hallazgos imagenológicos con mamografía y ultrasonido teniendo como Gold Standard el estudio anatomo patológico en mujeres atendidas en un hospital del norte del Perú. Material y métodos: Estudio de diseño observacional, transversal, diseño de pruebas diagnósticas que incluyó 140 pacientes con cáncer de mama atendidas en el Hospital Regional José Cayetano Heredia. Mediante el programa Stata versión 15, se obtuvieron las frecuencias y porcentajes de las variables estudiadas. Se calculó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de las pruebas diagnósticas. Se calcularon los puntos de corte a través de las curvas ROC y el área bajo la curva. Resultados: Se observó que la edad media de las pacientes fue de 52.8 años. Las mujeres evaluadas se caracterizaron por mamas densas. La mamografía mostró que el 80.7% de las lesiones fueron identificadas, destacándose características como la forma irregular (43.9%) y márgenes indistintos (42.9%). La ultrasonografía identificó el 97.1% de las lesiones, con características predominantes como forma irregular (40.4%), márgenes indistintos (50.7%) e hipo ecogenicidad (65.5%). Los resultados diagnósticos mostraron que la mamografía presentó una sensibilidad del 91.9% y especificidad del 93.6%, mientras que el ultrasonido presentó una sensibilidad del 79.7% y especificidad del 80.6%. Ambas técnicas lograron una alta precisión diagnóstica, con un área bajo la curva (ABC) de 98.5% para mamografía y 92% para ultrasonido. Conclusiones: El estudio mostró que tanto la mamografía como el ultrasonido son herramientas diagnósticas efectivas para la detección de cáncer de mama, con la mamografía destacándose por su mayor sensibilidad y especificidad.

To determine the diagnostic accuracy of imaging findings with mammography and ultrasound, using histopathological study as the gold standard, in women treated at a hospital in northern Peru. Material and methods: Observational, cross-sectional study, diagnostic test design, which included 140 breast cancer patients treated at the José Cayetano Heredia Regional Hospital. Using Stata version 15, the frequencies and percentages of the studied variables were obtained. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of the diagnostic tests were calculated. Cut-off points were determined using ROC curves and the area under the curve. Results: The average age of the patients was 52.8 years. The evaluated women were characterized by dense breasts. Mammography showed that 80.7% of the lesions were identified, with prominent characteristics such as irregular shape (43.9%) and indistinct margins (42.9%). Ultrasound identified 97.1% of the lesions, with predominant features such as irregular shape (40.4%), indistinct margins (50.7%), and hypo echogenicity (65.5%). The diagnostic results showed that mammography had a sensitivity of 91.9% and specificity of 93.6%, while ultrasound had a sensitivity of 79.7% and specificity of 80.6%. Both techniques achieved high diagnostic accuracy, with an area under the curve (AUC) of 98.5% for mammography and 92% for ultrasound. Conclusions: The study demonstrated that both mammography and ultrasound are effective diagnostic tools for breast cancer detection, with mammography standing out for its higher sensitivity and specificity.