Utilidad de la razón plaqueta/linfocito en la detección de sepsis neonatal temprana

Abstract

Introducción: la sepsis neonatal temprana (SNT) es una afección sistémica que conlleva a una elevada morbimortalidad neonatal; establecer parámetros para un diagnóstico más sencillo y rápido son necesarios para su tratamiento oportuno. Objetivo: Evaluar si la razón plaqueta/linfocito (RPL) es útil en la detección de sepsis neonatal temprana. Método: Estudio de pruebas diagnósticas en donde se revisaron 122 historias clínicas de recién nacidos a término (33 con SNT y 89 sin SNT) atendidos en el servicio de neonatología del Hospital Víctor Ramos Guardia – Huaraz, 2016-2018. Se calculó el punto de corte mediante el índice de Youden y la curva ROC para el cálculo de la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN) de la RPL en el diagnóstico de SNT. Resultados: El punto de corte óptimo de la RPL fue de 35, con área bajo la curva de 0.858 (IC95%: 0.777-0.939), sensibilidad de 73%, especificidad del 96%, VPN de 86% y VPN del 90%. Conclusión: la razón plaqueta/linfocito es útil en la detección de sepsis neonatal temprana.

Introduction: early neonatal sepsis (ENS) is a systemic condition leading to neonatal morbidity and mortality, establishing parameters for a simpler and faster diagnosis are necessary for timely treatment. Objective: To assess whether the platelet/ lymphocyte ratio (PLR) is useful in detecting early neonatal sepsis. Method: Study of diagnostic tests where 122 medical records of term infants (33 with ENS and 89 without ENS) attended in the neonatology service at the Hospital Víctor Ramos Guardia - Huaraz, 2016-2018 were reviewed. The cut-off point was calculated using the Youden index and the COR curve to calculate the sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative (NPV) of the RPL in the diagnosis of ENS. Results: The optimal cut-off point of the PRL was 35, with an area under the curve of 0.858 (95%CI: 0.777-0.939), 73% sensitivity, 96% specificity, 86% NPV and 90% NPV. Conclusion: the platelet/lymphocyte ratio is useful in the detection of early neonatal sepsis.