Índices neutrófilos/linfocitos y plaquetas/linfocitos como factores predictivos de infección de herida operatoria en pacientes post cesareadas

Abstract

Determinar si los índices de neutrófilos/linfocitos(INL) y plaquetas/linfocitos(IPL) son predictores de infección de herida operatoria(IHO) en pacientes post cesareadas atendidas en el hospital de Apoyo II-2 Sullana entre enero de 2018 a junio de 2024. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo de corte transversal. Se incluyeron 108 pacientes post cesareadas, divididas en dos grupos:54 con IHO y 54 sin IHO. La selección se realizó médiate muestreo aleatorio simple. Se utilizó análisis descriptivo para caracterizar la población, pruebas de Chi- cuadrado para el análisis bivariado, y regresión logística para el análisis multivariado, ajustando por factores de confusión. Resultados: El INL ≥9 fue un predictor significativo de IHO, presente en el 81.5% de los casos con IHO, frente al 9.3% en el grupo sin IHO (p < 0.001). En el análisis multivariado, el INL mantuvo su asociación (OR ajustado = 4.97, IC95%: 2.76–8.96, p < 0.001). El IPL ≥160 mostró una asociación inicial (OR = 4.86, IC95%: 2.14– 11.05, p < 0.001), pero perdió significancia en el modelo ajustado (OR ajustado = 1.16, IC95%: 0.90–1.49, p = 0.242). No se encontraron diferencias significativas en factores sociodemográficos u obstétricos entre los grupos. Conclusiones: El INL ≥9 es un predictor robusto de IHO en pacientes post cesárea, mientras que el IPL ≥160 no mostró ser un predictor independiente. Estos hallazgos respaldan el uso del INL como herramienta clínica para identificar pacientes con mayor riesgo de infección

To determine whether the neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) are predictors of surgical site infection (SSI) in post-cesarean section patients treated at the Hospital de Apoyo II-2 Sullana between January 2018 and June 2024. Methods: A cross-sectional, observational, analytical, and retrospective study was conducted. A total of 108 post-cesarean patients were included, divided into two groups: 54 with SSI and 54 without SSI. Patients were selected using simple random sampling. Descriptive analysis was performed to characterize the population, Chi- square tests were used for bivariate analysis, and logistic regression was applied for multivariate analysis, adjusting for confounding factors. Results: NLR ≥9 was a significant predictor of SSI, present in 81.5% of cases with SSI compared to 9.3% in the non-SSI group (p < 0.001). In the multivariate analysis, NLR maintained its association (adjusted OR = 4.97, 95% CI: 2.76–8.96, p < 0.001). PLR ≥160 initially showed an association (OR = 4.86, 95% CI: 2.14–11.05, p < 0.001), but lost significance in the adjusted model (adjusted OR = 1.16, 95% CI: 0.90–1.49, p = 0.242). No significant differences were found in sociodemographic or obstetric factors between the groups. Conclusions: NLR ≥9 is a strong predictor of SSI in post-cesarean patients, whereas PLR ≥160 was not an independent predictor. These findings support the use of NLR as a clinical tool to identify patients at higher risk of infection.