Factores asociados a mortalidad en población adulta con colangitis aguda

Abstract

La colangitis aguda es una enfermedad de origen infeccioso que afecta la vía biliar, es de baja incidencia sin embargo afecta predominantemente a adultos mayores. Existen diversos factores que la predisponen y presenta una clínica y grados de severidad muy variable llegando a provocar incluso la muerte. Se consideran las guías de Tokio, publicadas en 2018, las que nos brindan los criterios para estratificar los niveles de severidad de colangitis aguda; razón por la que estudiaremos los diversos factores clínicos, antropológicos y de laboratorio asociados a la mortalidad en la población adulta. Como objetivo tengo determinar si en población adulta con colangitis aguda, existen variables antropométricas, clínicas y de laboratorio asociadas a mortalidad en el Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de estudio comprendido entre enero del 2018 y julio del 2023. El estudio es observacional, transversal-analítico. Se analizaron 156 historias clínicas de pacientes con colangitis aguda que fueron atendidos en el servicio de cirugía del Hospital Regional Docente de Trujillo entre el periodo de enero de 2018 y julio de 2023, los criterios de selección fueron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de colangitis aguda según los criterios de las guías de Tokio 2018. La información recolectada fue procesada en Excel y en SPSS. Como resultados en el presente estudio se obtuvieron 5 factores asociados significativamente a mortalidad por colangitis aguda, ya que el 5.1% (8) de pacientes con HTA fallecieron, el 6.4% (10) de pacientes ancianos fallecieron, el 4.5% (7) de pacientes con obesidad fallecieron, el 9% (14) de pacientes con hiperbilirrubinemia fallecieron, el 3.2% (5) de pacientes con hipoalbuminemia fallecieron y el 8.3% (13) con fosfatasa alcalina elevada fallecieron, encontrándose también una relación directa entre la pancreatitis y mortalidad de pacientes con colangitis aguda pues el total de fallecidos (14) en el estudio presentó también dicha patología. Conclusión: Al finalizar nuestra investigación podemos concluir que sí existen variables clínicas, antropométricas y de laboratorio relacionadas a la mortalidad en pacientes con colangitis aguda como mencionamos en nuestro objetivo general.

Acute cholangitis is an infectious disease that affects the biliary tract. It has a low incidence, but it predominantly affects older adults. There are various factors that predispose it and it presents a very variable clinical and severity level, even causing death. The Tokyo guidelines, published in 2018, are considered, which provide us with the criteria to stratify the severity levels of acute cholangitis; for this reason, we will study the various clinical, anthropological and laboratory factors associated with mortality in the adult population. My objective is to determine whether in the adult population with acute cholangitis, there are anthropometric, clinical and laboratory variables associated with mortality in the Trujillo Regional Teaching Hospital during the study period between January 2018 and July 2023. The study is observational, cross-sectional-analytical. 156 clinical records of patients with acute cholangitis who were treated in the surgery service of the Trujillo Regional Teaching Hospital between the period of January 2018 and July 2023 were analyzed. The selection criteria were patients over 18 years of age with a diagnosis of acute cholangitis according to the criteria of the Tokyo 2018 guidelines. The information collected was processed in Excel and SPSS. As a result of the present study, 5 factors were significantly associated with mortality due to acute cholangitis, since 5.1% (8) of patients with hypertension died, 6.4% (10) of elderly patients died, 4.5% (7) of patients with obesity died, 9% (14) of patients with hyperbilirubinemia died, 3.2% (5) of patients with hypoalbuminemia died and 8.3% (13) with elevated alkaline phosphatase died, also finding a direct relationship between pancreatitis and mortality of patients with acute cholangitis since the total number of deceased (14) in the study also presented this pathology. Conclusion: At the end of our research we can conclude that there are clinical, anthropometric and laboratory variables related to mortality in patients with acute cholangitis as we mentioned in our general objective