Infecciones genitourinarias asociada a rotura prematura de membranas en un hospital público de Piura 2018-2019

Abstract

La restricción del crecimiento intrauterino representa una importante morbimortalidad perinatal y cuya detección es variable según modelos clínicos y características propias en cada población. OBJETIVO: Evaluar si el Doppler de arterias uterinas y la edad materna conforman un modelo clínico con capacidad predictiva de restricción del crecimiento intrauterino en una amplia muestra de población peruana. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, analítico, de prueba diagnóstica. Participaron 1344 gestantes atendidas en un centro de referencia nacional materno perinatal Nivel III en Perú entre 2010-2018. La muestra fue seleccionada aleatoriamente y dividida en: muestra de entrenamiento y muestra para validación del mejor modelo clínico obtenido. Se usó análisis multivariado, medición de la capacidad diagnóstica y predictiva. RESULTADOS: El modelo clínico formado por el índice de pulsatilidad promedio mayor al percentil 95 de la arteria uterina y la edad materna mayor a 35 años conformo el modelo con el menor indicador de penalidad de Akaike en comparación con los otros modelos clínicos elaborados en el presente estudio, el índice de Youden fue 0.53. El área bajo la curva ROC fue de 0.75. Se obtuvo una sensibilidad de 71.5%, especificidad 72.1%, valor predictivo positivo 65.8%, valor predictivo negativo 91.2%. CONCLUSIONES: El uso del índice de pulsatilidad promedio de la arteria uterina asociado a la edad materna contribuyen a la formación de un modelo para discriminar RCIU; sin embargo, requiere de otros factores que permitan ajustar el modelo para una mayor tasa de detección.

to determine if genitourinary infections are associated with premature rupture of membranes in pregnant women from health facilities in Piura during 2018-2019. MATERIAL AND METHOD: Observational, retrospective, analytical and cross- sectional study, with secondary data collection from the medical records of pregnant women treated at Hospital II-2 Santa Rosa Piura during 2018-2019, with prior authorization from the hospital management in question. RESULTS: We found an average age of 25.24 with ranges between 18 and 37 years and where the range with the greatest presence was between 18 and 25 with an average of 21.52. About the weeks of gestation found; at an average level this was 35.05 SS and 60 records of patients with urinary tract infection were detected and 94.31% presented some type of cervicovaginal infection during the evaluated gestation. CONCLUSION: An association was found between the presence of urinary infection and the presence of premature rupture of membranes (P: 0.01; IC: 2.12, IC: 1.45-2.34).