Hemoperitoneo asociado a embarazo ectópico intraligamentario: reporte de caso

Abstract

La implantación intraligamentosa es una localización muy rara dentro de los ya escasos embarazos ectópicos intraabdominales. Sin un diagnóstico temprano las opciones terapéuticas se reducen al igual que la esperanza de vida de la gestante. Se presenta el caso de una gestante de 26 años sin controles prenatales, con antecedente de quistectomía ovárica derecha hace 5 años, que acude a emergencias por ginecorragía y dolor abdominal de una semana de evolución. Laboratorio reporta hemoglobina de 9,6 g/dL y leucocitosis; la prueba rápida para SARS-CoV2/ COVID19 fue negativa. La ecografía mostró gestación única viable de 12 semanas. Se ingresa a quirófano con diagnostico probable de apendicitis aguda; hallándose hemoperitoneo y tumoración con presencia de feto. Luego de la intervención, tuvo una evolución favorable y fue dada de alta.

Intraligamentous implantation is a very rare location within the already few intraabdominal ectopic pregnancies. Without an early diagnosis, the therapeutic options are reduced, as is the life expectancy of the pregnant woman. We present the case of a 26-year-old pregnant woman without prenatal controls, with a history of right ovarian cystectomy 5 years ago, who attended emergencies due to gynecorrhagia and abdominal pain of one week of evolution. Laboratory reports hemoglobin of 9.6 g / dL and leukocytosis; the rapid test for COVID-19 was negative. Abdominal ultrasound showed a viable 12-week single gestation. She was admitted to the operating room with a probable diagnosis of acute appendicitis; finding hemoperitoneum and tumor with presence of fetus. After the intervention, she had a favorable evolution and was discharged.