Sobrevida libre de recurrencia de enfermedad en linfoma colo rectal con cirugía del primario asociado a la quimioterapia sistémica comparado con sólo quimioterapia sistémica. Hospital nacional virgen de la puerta. Distrito de la esperanza - Trujillo

Abstract

Los linfomas son un gran grupo de enfermedades del sistema linfático; también existen los linfomas extralinfáticos como son los linfomas gastrointestinales, con un 40% de los casos1 ; siendo el linfoma gástrico el lugar más frecuente seguidos del intestino delgado y el colo rectal2 . En el Perú la incidencia de linfoma para el 2018 representa un 5.6% de la totalidad de casos de cáncer en el Perú3 . No hay datos sobre el registro de linfoma en la Libertad. El tratamiento estándar para los Linfomas es el uso de quimioterapia sistémica, siendo el esquema R CHOP (Rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona) el tratamiento de elección, el cual ha demostrado mayor tasa de respuesta, tiempo libre de recurrencia de enfermedad y sobrevida global4 . Los procedimientos quirúrgicos como la resección del segmento intestinal comprometido por linfoma están indicados actualmente para cuadros de obstrucción y hemorragia5 . Hay muchos estudios retrospectivos los cuales nos indican que la cirugía electiva del primario en el linfoma colorectal resulta en un beneficio en sobrevida libre de recurrencia de enfermedad. Es por eso que nos planteamos que el uso de la cirugía electiva del primario asociado a quimioterapia sistémica brindaría un mayor tiempo libre de recurrencia de enfermedad frente al uso de sólo de quimioterapia sistémica; debido a esto último nos planteamos el presente ensayo clínico paralelo con dos grupos de estudio, de confirmarse nuestro hipótesis esta sería de gran utilidad clínica, ya que se mejoraría el manejo de los linfomas colorrectales, convirtiéndose la cirugía electiva en un estándar de manejo del linfoma colorectal