Valor del hemograma automatizado pretratamiento como predictor de sobrevida a 3 años en cáncer de cuello uterino estadio clínico IIB-IVA

Abstract

Identificar el valor del hemograma automatizado pretratamiento como predictor de sobrevida actuarial y sobrevida actuarial libre de enfermedad a 3 años en pacientes con cáncer de cuello uterino estadio clínico IIB-IVA. MATERIAL Y MÉTODOS: El presente estudio es un análisis de sobrevida, observacional, retrospectivo y longitudinal evaluando 48 pacientes con diagnostico anatomopatológico de cáncer de cuello uterino estadio clínico IIB IVA tratadas con quimioradioterapia atendidas en el servicio de Oncología Médica en el Hospital de Alta Complejidad Virgen de la puerta durante el periodo 2015-2017 con un seguimiento mínimo de 1 año y máximo de 3 años para evaluar mediante la técnica de Kaplan-Meier y LogRank. RESULTADOS: La edad media de las pacientes fue 51,78 ± 12,06 años (Rango: 32-77 años). El tamaño tumoral promedio fue de 5,55 ± 1,33 cm (Rango: 3 – 9 cm). En cuanto al estadio clínico según la clasificación FIGO se encontró que el 77,7% fue catalogada como estadio IIB, 20,8% como IIIB y el 2,1% tuvo diagnóstico de cáncer de cérvix estadio IVA. En el análisis univariado se encontró que la anemia, leucocitosis, trombocitosis, índice neutrófilo/linfocito, neutrofilia e índice plaquetas/linfocitos alto no son predictores de sobrevida actuarial a 3 años (p>0.05), en cuanto a la sobrevida libre de enfermedad a 3 años se encontró que la anemia, leucocitosis e índice neutrófilo/linfocito pretratamiento presentaron una tendencia a la significancia (p=0.05-0.1) y la neutrofilia pretratamiento es un predictor de sobrevida libre de enfermedad a 3 años siendo estadísticamente significativo (0% vs 38,9%, p=0,026). CONCLUSIÓN: La neutrofilia pretratamiento (>7500 μL) es un factor pronóstico de sobrevida libre de enfermedad a 3 años en pacientes con cáncer de cuello uterino estadio clínico IIB-IVA sometidas a quimioradioterapia.

To identify the value of the automated pretreatment blood count as a predictor of actuarial survival and 3-year disease-free actuarial survival in patients with clinical stage IIB-IVA cervical cancer. MATERIAL AND METHODS: The present study is an analysis of survival, observational, ambispective and longitudinal evaluating 48 patients with pathologic diagnosis of clinical stage IIB-IVA cervical cancer treated with chemoradiotherapy treated at the Medical Oncology service at the Virgen de la Puerta High Complexity Hospital during the period 2015-2017 with a minimum follow-up of 1 year and a maximum of 3 years to evaluate using the Kaplan-Meier and LogRank technique. RESULTS: The mean age of the patients was 51.78 ± 12.06 years (Range: 32- 77 years). The average tumor size was 5.55 ± 1.33 cm (Range: 3 - 9 cm). Regarding the clinical stage according to the FIGO classification, it was found that 77.7% was classified as stage IIB, 20.8% as IIIB and 2.1% had a diagnosis of stage IVA cervical cancer. Univariate analysis found that anemia, leukocytosis, thrombocytosis, neutrophil / lymphocyte index, neutrophilia, and high platelet / lymphocyte index are not predictors of 3-year actuarial survival (p> 0.05), in terms of disease-free survival at 3 years it was found that anemia, leukocytosis and pretreatment neutrophil / lymphocyte index showed a trend towards significance (p = 0.05-0.1) and pretreatment neutrophilia is a predictor of 3-year disease-free survival, being statistically significant (0% vs 38.9%, p = 0.026). CONCLUSION: Pretreatment neutrophilia (> 7,500 μL) is a prognostic factor for 3-year disease-free survival in patients with clinical stage IIB-IVA cervical cancer undergoing chemoradiotherapy