Signos de McConnell y 60/60 como diagnóstico ecocardiográfico del tromboembolismo pulmonar agudo: un reporte de caso
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2021Autor(es)
Guevara Ramírez, Joseph Alexander
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El signo de McConnell (SMC) se define como hipocinesia de la pared libre del
ventrículo derecho (VD) con preservación apical, y el signo 60/60 se describe como
un gradiente sistólico tricuspídeo mayor a 30 pero menor a 60 mmHg y el tiempo de
aceleración menor a 60 ms del VD. Ambos signos ecocardiográficos son altamente
específicos para el diagnóstico de tromboembolia pulmonar (TEP) principalmente
en pacientes con compromiso hemodinámico. Este es un reporte de caso de un
paciente que cursó síntomas de disnea y dolor precordial. Al examen físico se
mostró taquicárdico, taquipneico, presentó hipoxemia y además se observaron
signos de insuficiencia venosa crónica en el miembro inferior izquierdo. Se trató con
enoxaparina y warfarina, con una evolución muy favorable. Se mostraron el SMC y
el signo 60/60 en las ecografías previas a su diagnóstico y durante su evolución. Se
realizó examen de angiotomografía pulmonar para confirmar la TEP. Este caso se
destaca por la evidencia ecocardiográfica de los mencionados signos ya que su
forma de presentación en conjunto podría mejorar la sensibilidad diagnóstica del
TEP sin comprometer la alta especificidad con la que ya cuentan
independientemente
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- Medicina Humana [2784]