Factores de riesgo de complicaciones neonatales en gestantes con obesidad atendidas en el Hospital de la Amistad Perú - Corea Santa Rosa II-2, durante el 2018

Abstract

Objetivo: El objetivo del estudio es determinar los factores de riesgo de complicaciones neonatales en gestantes con obesidad. Métodos: Se realizó un estudio analítico transversal, de tipo casos y controles. Se incluyó historias clínicas que tengan el dato de IMC pregestacional con un valor mayor de 30 kg/m2 y se excluirán aquellas historias incompletas. Se utilizo una ficha de recolección de datos previamente evaluada por dos asesores metodológicos. Se estratificó el grado de obesidad según clasificación de la OMS y se asociará con la presencia de complicaciones neonatales para el análisis bivariado y multivariado, se usó el modelo de regresión logística de Poisson con un análisis crudo y ajustado, considerando nivel de confianza del 95% y p<0.05 para conocer la razón de prevalencia de los factores asociados. El estudio se envió a comité de ética de la UPAO. Resultados: Se incluyo un total de 112 controles y 112 casos, encontrado asociación entre el ser analfabeta (OR=5,43; IC95%:2,01-6,81), nivel de instrucción primaria (OR=1,98; IC95%:1,43-3.42) y secundaria (OR=1,76; IC95%:1,02-2.31), la multiparidad (OR=1,23; IC95%:1,11-2,12), la presencia de morbilidad gestacional (OR=2,01; IC95%:1,91-4,08), de enfermedades intercurrentes de la gestación (OR=2,23; IC95%:1,61-2,98), morbilidades crónicas (OR=1,23; IC95%:1,04-2,01), enfermedad hemorrágica de la gestación (OR=2,10; IC95%:1,21-3,45), macrosomía fetal (OR=1,34; IC95%:1,21-2,34), cesárea (OR=1,52; IC95:1,02-2,01) y parto distócico (OR=1,21; IC95%:1,18- 2,01) con la presencia de complicaciones neonatales en las gestantes obesas. Conclusiones: Los recién nacidos de gestantes con obesidad están expuesto a una gran variedad de complicaciones, por ello es necesario identificar a aquellas con más riesgo de desarrollar estas complicaciones para que se les brinde el manejo y seguimiento adecuado.

Objective: The objective of the study is to determine the factors of risk of neonatal complications in obese pregnant women. Methods: A cross-sectional, case-and-control type analytical study was conducted. Clinical histories with pregestational BMI greater than 30 kg/m2 were included and incomplete histories will be excluded. We used a data collection card previously evaluated by two methodological advisors. The degree of obesity was stratified according to WHO classification and will be associated with the presence of neonatal complications for bivariate and multivariate analysis. The Poisson logistic regression model was used with a crude and adjusted analysis, considering 95% confidence level and p<0.05 to know the prevalence ratio of the associated factors. The study was sent to the ethics committee of the UPAO. Results: We included a total of 112 controls and 112 cases, found an association between being illiterate (OR=5.43, IC95%:2.01-6.81), primary education level (OR=1.98, IC95%:1.43-3.42) and secondary education (OR=1.76, IC95%:1.02- 2.31), multiparity (OR=1.23; IC95%:1.11-2.12), presence of gestational morbidity (OR: 2.01; IC95%: 1.91-4.08), intercurrent diseases of gestation (OR=2.23; IC95%:1.61-2.98), chronic morbidities (OR=1.23; IC95%:1.04-2.01), haemorrhagic gestational disease (OR=2.10, IC95%:1.21-3.45), fetal macrosomia (OR=1.34, IC95%:1.21-2.34), caesarean section (OR=1.52, IC95%:1.02-2.01) and dystocic delivery (OR=1.21, IC95%:1.18-2.01) with neonatal complications in obese pregnant women. Conclusions: Newborns born to obese pregnant women are exposed to a wide variety of complications, therefore it is necessary to identify those at higher risk of developing these complications in order to provide adequate management and follow-up.