Manejo domiciliario de la enfermedad diarreica aguda y grado de deshidratación al ingreso en niños menores de 2 años

Abstract

Objetivo: Evaluar la relación entre el manejo domiciliario de la enfermedad diarreica aguda y la clasificación clínica de la deshidratación en pacientes con edad comprendida entre 6 meses a 2 años en el Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría (JAMO) II-2, Tumbes. Métodos: Se realizó un estudio transversal, analítico y prospectivo. Se recolectó datos de pacientes con edad comprendida entre 6 meses a 2 años que acudieron por enfermedad diarreica aguda al servicio de emergencias y/o urgencias pediátricas. Se aplicó un instrumento que incluyó información demográfica del paciente, características de la enfermedad diarreica aguda, manejo domiciliario, estancia en el hospital y grado de deshidratación. Los datos fueron procesados en STATA v15. Resultados: Se incluyó en el estudio 104 pacientes pediátricos, con una prevalencia de deshidratación del 50.96% (18.27% con deshidratación severa). La edad promedio de aquellos con deshidratación fue de 16.66 ± 5.89 meses y 54.72% fueron del sexo masculino. Sobre las medidas de manejo domiciliario de enfermedad diarreica aguda, se identificó que redujeron la prevalencia de deshidratación: el uso de sales de rehidratación oral (RP=0.28, IC95%=0.15 - 0.52, p<0.001), uso de suplementos de Zinc (RP=0.06, IC95%=0.03 - 0.12, p<0.001) y llevar inmediatamente al centro de salud tras identificar signos de alarma (RP=0.56, IC95%=0.36-0.85, p=0.007). Conclusiones: El brindar manejo domiciliario para enfermedad diarreica aguda se asocia con disminución significativa de la prevalencia de deshidratación entre los pacientes pediátricos estudiados.

Objective: To evaluate the relationship between home management of acute diarrheal disease and clinical classification of dehydration in pediatric patients aged 6 months to 2 years at the Hospital Regional José Alfredo Mendoza Olavarría (JAMO) II-2, Tumbes. Methods: A cross-sectional, analytical and prospective study was carried out. Data were collected from patients aged 6 months to 2 years who attended the emergency department and/or pediatric emergency department for acute diarrheal disease. An instrument was applied that included patient demographic information, diarrhea characteristics, home management, hospital stay and degree of dehydration. The data were processed in STATA v.15. Results: 104 pediatric patients were included in the study, with a prevalence of dehydration of 50.96% (18.27% with severe dehydration). The mean age of those with dehydration was 16.66 ± 5.89 months and 54.72% were male. Regarding home management measures for acute diarrheal disease, the use of ORS (PR=0.28, 95%CI=0.15 - 0.52, p<0.001), use of Zinc supplements (PR=0.06, 95%CI=0.03 - 0.12, p<0.001) and taking immediately to the health center after identifying warning signs (PR=0.56, 95%CI=0.36-0.85, p=0.007) were identified as reducing the prevalence of dehydration. Conclusions: Providing home management for acute diarrheal disease is associated with significant decrease in the prevalence of dehydration among the pediatric patients studied.