Efecto postoperatorio del protocolo de recuperación mejorada en pacientes operados con cáncer gástrico en el instituto regional de enfermedades neoplásicas durante el período 2017 - 2021

Abstract

El protocolo ERAS actualizado (de recuperación mejorada para cuidados perioperatorios) ha demostrado validez mejorando los resultados postoperatorios, disminuyendo la estancia hospitalaria y ahorrando recursos, siendo aplicado para resecciones de colon y recto, pancreatoduodenectomías e incluso gastrectomías. Existen algunas publicaciones donde la evidencia aún es escasa y no se puede determinar la magnitud del efecto del protocolo ERAS como en el caso de cirugías gástricas radicales. Por ello, la necesidad de comparar y comprobar el efecto postoperatorio bajo las condiciones del protocolo ERAS versus el manejo convencional en pacientes con indicación quirúrgica abdominal. 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA En ausencia de suficientes revisiones bibliográficas enfocadas en la aplicación del protocolo ERAS en pacientes con cáncer gástrico con indicación de gastrectomía electiva, se presenta la necesidad de considerar algunas de estas recomendaciones actualizadas como pautas para una recuperación mejorada después de una cirugía abdominal superior. El estrés quirúrgico es ineludible, sin embargo hay varios factores que intervienen en la respuesta a éste y que pueden ser atenuados con la aplicación de nuevas técnicas quirúrgicas, metabólicas y anestésicas. Mediante un manejo multimodal con el fin de mejorar la recuperación postoperatoria, los programas de ERAS facilitarán la recuperación más temprana evitando complicaciones tempranas o inmediatas que ocurren con mayor frecuencia con el manejo postoperatorio tradicional. La mejora de la recuperación postoperatoria en la cirugía del tracto gastrointestinal superior requiere pautas estandarizadas en las guías de prácticas clínicas, y de esta forma demostrar el efecto y beneficio del protocolo ERAS en este grupo de pacientes