Factores clínicos y bioquímicos asociados a complicaciones perioperatorias por colecistectomía laparoscópica en Hospital regional docente Cajamarca

Abstract

Determinar los factores clínicos y bioquímicos asociados a complicaciones perioperatorias por colecistectomía laparoscópica (CL) en pacientes atendidos en el Hospital Regional Docente Cajamarca. Método: Estudio de casos y controles en donde se revisaron 207 historias clínicas de pacientes sometidos a CL entre 2016 y 2019, divididos según la presencia o no de complicaciones perioperatorias (69 casos y 138 controles). Se analizaron los factores asociados mediante el cálculo del odds ratio y análisis multivariado. Resultados: La edad promedio fue de 53.9 años en los pacientes con complicaciones y de 47.1 años en los controles, tener 65 o más años se asoció significativamente a complicaciones post CL (ORa: 4.85, IC95%: 1.27 – 18.53), la leucocitosis fue más frecuente en los casos que en los controles (39.1% y 11.6%, respectivamente), siendo este un factor asociado de forma independiente a complicaciones perioperatorias (ORa: 3.53, IC95%: 1.59 – 7.83), finalmente, el índice neutrófilo/linfocito (INL) mayor o igual a 4 también se asoció a complicaciones post CL luego de realizado el análisis multivariado (ORa: 2.87, IC95%: 1.46 – 5.65). Conclusión: La edad mayor o igual a 65 años, leucocitosis y el INL mayor o igual a 4 son factores asociados a complicaciones perioperatorias por CL.

To determine the clinical and biochemical factors associated with perioperative complications due to laparoscopic cholecystectomy (LC) in patients treated at the Hospital Regional Docente Cajamarca. Method: Case-control study in which 207 medical records of patients undergoing LC between 2016 and 2019 were reviewed, divided according to the presence or absence of perioperative complications (69 cases and 138 controls). Associated factors were analyzed by calculating the odds ratio and multivariate analysis. Results: The average age was 53.9 years in patients with complications and 47.1 years in controls, being 65 years or older was significantly associated with post LC complications (aOR: 4.85, 95%CI: 1.27 - 18.53), leukocytosis was more frequent in the cases than in the controls (39.1% and 11.6%, respectively), this being a factor independently associated with perioperative complications (aOR: 3.53, 95%IC: 1.59 – 7.83), finally, the neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) greater than or equal to 4 was also associated with post-LC complications after performing the multivariate analysis (aOR: 2.87, 95%CI: 1.46 – 5.65).. Conclusion: Age greater than or equal to 65 years, leukocytosis and NLR greater than or equal to 4 are factors associated with perioperative complications due to LC