Hiperuricemia como factor asociado a deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad renal crónica

Abstract

Determinar si la hiperuricemia es un factor asociado a deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad renal crónica atendidos en el servicio de Nefrología en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray Material y métodos: Este estudio de diseño analítico, observacional, y transversal incluyó a 168 pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica (TFG >15 y <60 ml/min/1.73 m2), que acudieron al servicio de Nefrología de Hospital Víctor Lazarte Echegaray durante el periodo de noviembre del 2019 a marzo del 2020. A cada paciente se le realizó una entrevista, para evaluar el estado mental mediante Mini Mental Test, y determinar la presencia o no de deterioro cognitivo. Se excluyeron los pacientes con demencia, enfermedad de Alzheimer, enfermedades psiquiátricas, secuela de enfermedad vascular cerebral y gota. Resultados: Se evaluaron a 168 pacientes de los cuales el 60% fueron varones, con una edad promedio de 77 años. Los pacientes que presentaron deterioro cognitivo fueron 73 (43%) y 70 (42%) hiperuricemia. De los 73 pacientes que presentaban deterioro cognitivo, 49 (67%) presentaron hiperuricemia. Entonces, la hiperuricemia se relacionó con el deterioro cognitivo por un Odds ratio de 5.19, IC 95% 3.62-14.31, y p=0.000. Asimismo, el análisis multivariado demostró que el deterioro cognitivo se relacionó con hiperuricemia OR= 5.1, IC 95% 3.17- 15.51, y p=0.000, y con una edad mayor de 65 años OR= 1.08, IC 95% 1.04-1.13 Conclusiones: La hiperuricemia es un factor asociado a deterioro cognitivo en pacientes con enfermedad renal crónica

To determine if hyperuricemia is a factor associated with cognitive impairment in patients with chronic kidney disease treated in the Nephrology service at the Víctor Lazarte Echegaray Hospital. Material and Methods: This study with an analytical, observational, and cross sectional design included 168 patients diagnosed with chronic kidney disease (GFR >15 y <60/ml/min/1.73 m2), who attended the Nephrology service of Hospital Víctor Lazarte Echegaray during the period of November 2019 to March 2020. Each patient underwent an interview to assess mental status using the Mini Mental Test and determine the presence or absence of cognitive impairment. Patients with dementia, Alzheimer's disease, psychiatric diseases, sequelae of cerebrovascular disease, and gout were excluded. Results: A total of 168 patients were evaluated, of which 60% were male, with an average age of 77 years. The patients who presented cognitive deterioration were 73 (43%) and 70 presented hyperuricemia (42%). Of the 73 patients who presented cognitive impairment, 49 (67%) presented hyperuricemia. Then, hyperuricemia was related to cognitive impairment by an odds ratio of 5.19, 95% CI 3.62-14.31, and p=0.000. Likewise, the multivariate analysis showed that cognitive impairment was related to hyperuricemia OR= 5.1, CI 95% 3.17-15.51, and p=0.000, and with an age older than 65 years OR= 1.08, CI 95% 1.04-1.13 Conclusion: Hyperuricemia is a factor associated with cognitive impairment in patients with chronic kidney disease