Vitamina D y mortalidad en pacientes COVID-19 una revisión sistemática y metaanálisis

Abstract

Determinar si las dosis altas de vitamina D reducen la mortalidad en pacientes con COVID-19. Materiales y métodos: Se elaboro una revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados, que cumplieron con los criterios de selección, recabados de 5 bases de datos. Se analizo la asociación entre dosis altas de vitamina D y la mortalidad en pacientes COVID-19. Resultados: 617 artículos fueron identificados, 366 artículos fueron revisados en titulo y resumen. 301 artículos fueron los seleccionados tras la gestión de duplicados. Se excluyeron 279 en gestión de selección, se escogieron 22 artículos, que fueron evaluados en base a criterios de elegibilidad. Fueron 14 los artículos excluidos, 2 por diseño de estudio, 2 por población de estudio y 10 por desenlace del estudio. Finalmente 8 artículos fueron seleccionados para revisión sistemática y metaanálisis. El riesgo de mortalidad en pacientes que recibieron altas dosis 0.96 IC (0.58 – 1.50); evidenciándose que no existe diferencias significativas (p: 0.22) en el riesgo de mortalidad en ambos grupos. Además, el riesgo de ingreso a UCI en pacientes que recibieron altas dosis de vitamina D fue 0.89 IC (0.68 – 1.18); evidenciándose que no existe diferencias significativas (p: 0.377) en el riesgo de ambos grupos. No se realizó metaanálisis para la estancia hospitalaria dado que no se contaban con datos útiles para su realización. Conclusiones: Los resultados del metaanálisis, evidencian que no existe asociación significativa entre las intervenciones con altas dosis de vitamina D y el riesgo de mortalidad, ingreso a UCI o estancia hospitalaria en pacientes COVID-19

Determine if high doses of vitamin D reduce mortality in patients with COVID-19. Materials and methods: A systematic review of randomized clinical trials was carried out, which met the selection criteria, collected from 5 databases. The association between high doses of vitamin D and mortality in COVID-19 patients was analyzed. Results: 617 articles were identified, 366 articles were reviewed in title and abstract. 301 articles were selected after managing duplicates. 279 were excluded in selection management, 22 articles were chosen, which were evaluated based on eligibility criteria. There were 14 articles excluded, 2 by study design, 2 by study population and 10 by study outcome. Finally 8 articles were selected for systematic review and meta-analysis. The risk of mortality in patients receiving high doses 0.96 CI (0.58 – 1.50); showing that there are no significant differences (p: 0.22) in the risk of mortality in both groups. Furthermore, the risk of ICU admission in patients receiving high doses of vitamin D was 0.89 CI (0.68 – 1.18); showing that there are no significant differences (p: 0.377) in the risk of both groups. No meta-analysis was performed for hospital stay since there were no useful data to perform it. Conclusions: The results of the meta-analysis show that there is no significant association between interventions with high doses of vitamin D and the risk of mortality, ICU admission or hospital stay in COVID-19 patients