Covid -19 como factor de riesgo para mortalidad y morbilidad postquirúrgicas en pacientes sometidos a cirugía abdominal

Abstract

Determinar si el COVID-19 es un factor de riesgo para mortalidad y morbilidad postquirúgicas en pacientes sometidos a cirugía abdominal por el servicio de Cirugía General del Hospital Belén de Trujillo y Hospital Regional Docente de Trujillo entre marzo y diciembre del 2020. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva multicéntrico, realizado en dos de los principales hospitales nivel III-1 de la región, en el cual se incluyeron 213 pacientes sometidos a cirugía abdominal entre marzo y diciembre del 2020. Según los criterios de selección de dividieron en dos grupos en función de la presencia o no de prueba positiva para COVID-19, donde 69 fueron incluidos en el grupo expuesto y 144 en el grupo no expuesto. Los datos de las historias clínicas fueron analizados mediante la prueba U de Mann Whitney y Chi Cuadrado, fueron asociaciones significativamente estadísticas aquellas que presentaron p<0,05. Resultados: No se encontró asociación de COVID-19 con mortalidad a los 30 días (p=0,750), readmisión (p=0,868) ni reintervención quirúrgica (p=0,821). Tampoco se asoció a neumonía (4,3% vs 4,2%, p=0,951), insuficiencia respiratoria aguda (4,3% vs 8,3%; p=0.287) ni necesidad de ventilación mecánica (4,3% vs 3,5%; p=0.404). En cuanto a complicaciones hemodinámicas no se demostró la asociación con shock hipovolémico (0%; p=0,000), sepsis (0% vs 4,9%; p=0.063) ni shock séptico (0% vs 3,5; p=0,117). No se hallaron casos de complicaciones trombóticas en ninguna de las cohortes. Conclusiones: La infección por COVID-19 no es un factor de riesgo para mortalidad ni complicaciones pulmonares, hemodinámicas o trombóticas en los pacientes sometidos a cirugía abdominal.

To determine if COVID-19 is a risk factor with post-surgical mortality and morbidity in patients undergoing abdominal surgery by the General Surgery service of the Hospital Belén de Trujillo and Hospital Regional Docente de Trujillo between March and December 2020. Material and methods: A multicenter retrospective cohort study was carried out, carried out in two of the main level III-1 hospitals in the region, which included 213 patients who underwent abdominal surgery between March and December 2020. According to the criteria Selection criteria were divided into two groups based on the presence or absence of a positive test for COVID-19, where 69 were included in the exposed group and 144 in the unexposed group. The data from the clinical histories were analyzed using the Mann Whitney U test and Chi Square, associations that presented p<0.05 were statistically significant. Results: No association of COVID-19 with 30-day mortality (p=0.750), readmission (p=0.868) or surgical reoperation (p=0.821) was found. Nor was it associated with pneumonia (4.3% vs 4.2%, p=0.951), acute respiratory failure (4.3% vs 8.3%, p=0.287) or need for mechanical ventilation (4.3% vs 3.5%, p=0.404). Regarding hemodynamic complications, the association with hypovolemic shock (0%; p=0.000), sepsis (0% vs 4.9%; p=0.063) or septic shock (0% vs 3.5; p=0.117) was not demonstrated. ). No cases of thrombotic complications were found in any of the cohorts. Conclusions: COVID-19 infection is not a risk factor for mortality or pulmonary, hemodynamic, or thrombotic complications in patients undergoing abdominal surgery.