Albúmina sérica en el pronóstico de necrosis pancreática en pacientes con pancreatitis aguda severa del Hospital Belén de Trujillo
Abstract
pancreatitis necrosante infectada es una ardua condición a tratar, se
está haciendo un esfuerzo sustancial analizar la efectividad de varios
tratamientos con el objetivo de mejorar la supervivencia y minimizando
las secuelas anatómicas y fisiológicas. Es importante reconocer los
casos graves para que puedan ser monitoreados y respaldados
cuidadosamente, además de identificar aquellos pacientes que pueden
tener una enfermedad prolongada y necesita una intervención invasiva.
Como proteína de fase aguda negativa, la albúmina sérica inicial
también predice sepsis grave y la mortalidad a los 30 días en pacientes
médicos de emergencia. Se ha evaluado la hipoalbuminemia como
predictor de pancreatitis aguda grave pero con estudios limitados debido
al pequeño tamaño de la muestra con bajo poder estadístico; estos
estudios antes mencionados, están sesgados por etiología y
enfermedades crónicas concomitantes. Durante la última década, el
tratamiento de los pacientes con NP ha evolucionado
espectacularmente, el desbridamiento quirúrgico tradicional promueve la
eliminación del tejido infectado y necrótico y se considera un
procedimiento de máxima invasión con una alta incidencia de
complicaciones y alta mortalidad. La albúmina representa casi las tres
cuartas partes de la capacidad antioxidante del suero, la síntesis
hepática mantiene la albúmina circulante, que puede acceder al
intersticio y los tejidos donde actúa como antioxidante y eliminador de
radicales libres, con el tiempo, el hígado reduce o resintetiza la albúmina
para restaurar su actividad antioxidante y puede haber una regulación
positiva en la síntesis y las funciones antiinflamatorias dependiendo de
la gravedad. Se ejecutará un estudio observacional, analítico
retrospectivo, longitudinal, de casos y controles. en el Hospital Belén de
Trujillo, con el objetivo de identificar si la hipoalbuminemia es factor de
riesgo para la necrosis pancreática. Se seleccionarán para este estudio
a los pacientes atendidos en el Servicio de Gastroenterología del
Departamento de Medicina Interna, se determinará el odds ratio.