Determinar la longitud, número y curvatura radicular que presentan las premolares superiores empleando tomografía computarizada Cone Beam

Abstract

Muchos de los fracasos en los tratamientos endodónticos son por la falta de conocimiento del operador de las características anatómicas de la pieza a tratar; siendo este un factor determinante. Se ha realizado muchos estudios sobre la anatomía externa e interna en los premolares maxilares, encontrando discrepancia en los resultados. El propósito de este estudio fue determinar las variaciones de las características anatómicas radiculares externas e internas de las premolares maxilares; así como también, longitud promedio vestibular y palatina; determinar el número de raíces, dirección de estas, disposición de los conductos radiculares y presencia de deltas apicales. Un total de 40 tomografías Cone beam fueron seleccionadas, donde se evidenciaba primeras y segundas premolares integras, para ser observadas y analizadas mediante el programa Romexis, la cual encontramos datos y hallazgos de la siguiente manera: la longitud promedio vestibular en la primera fue de 20.41% y la longitud promedio palatina 19.61% tanto en varones y mujeres; y en la segundas 20.48% la vestibular y 18.87% en mujeres la palatina; entre ambas no presento diferencia significativa, según el género. Se encontraron además que las premolares maxilares presentaban: una raíz (75% la primera y 100% la segunda; tanto en varones como en mujeres); se encontró mayor prevalencia de raíces rectas y curva apical (43.8% y 37.5% en la primera; la segunda 54.2% y 31.3%); y con conductos únicos (43.7% y 37.5% la primera; la segunda 87.5% y 79.2%) en la mayor parte de los casos. También se encontraron conductos secundarios (25% la primera y 20.8% la segunda), interconductos(31.2% la primera y 12.5% la segunda) ; y deltas apicales (51% la primera en mujeres y las segundas en 50% en varones).

En cuanto a las variaciones anatómicas la primera y segunda premolar superior según genero del paciente presentaron variaciones anatómicas externas e internas de los conductos radiculares. Quien presento mayor prevalencia fueron las segundas premolares.

Many of the failures in the endodontic treatments are by the lack of knowledge of the operator of the anatomical characteristics of the teeth to treat; being this a determining factor. Many studies have been made on the external and internal anatomy in maxillary premolars, finding discrepancies in the results. The purpose of this study was to determine the variations of the external and internal root anatomical characteristics of maxillary premolars; As well as, overall length of vestibular and palatal maxillay premolars; determine the number of roots, direction of this, disposition of the roots canals and presence of apical deltas. A total of 40 CT Cone beam were selected, where it was evident first with intact premolars second, to be observed and analyzed by Romexis program, which we find data and findings as follows: the average length vestibular in the first was 20.41 % and 19.61% average length palatal both men and women; and the second 20.48% 18.87% vestibular and palatal women; They further found that maxillary premolars presented: a root (75% and 100% first second, both males and females); higher prevalence of straight and curved root apical (and the second 54.2% and 31.3% 43.8% and 37.5% in the first) was found; and unique ducts (43.7% and 37.5% the first and the second 87.5% and 79.2%) in most cases. Secondary lines were also found (25% the first and the second 20.8%), interconductos (31.2% and 12.5% the first second); and apical deltas (51% in the first and second in women 50% in males).