Efectividad de la safenectomía parcial y total en pacientes operados por varices

Abstract

Objetivo: Determinar si la safenectomía parcial es más efectiva que la safenectomía total en pacientes operados por várices.

Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de cohorte. La población de estudio estuvo constituida por 107 pacientes operados por várices en el Hospital Militar Central durante el periodo enero – diciembre del 2017; de los cuales 43 fueron operados mediante safenectomía parcial y 56 por safenectomía total. Para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas no paramétricas, estableciendo asociación significativa si p es menor a 0.5. Resultados: El sexo masculino representó un 67% , el femenino 37% ; la edad promedio fue de 58 años. Se encontraron diferencias significativas entre la presencia de complicaciones post operatorias (OR: 0,06; IC 95% [0,01-0,22]; p = 0,000), días de hospitalización (p= 0.001), que fueron mayores en el caso de las safenectomías totales. Así mismo, quienes se realizaron safenectomías totales 31 (48.4%), tuvieron lesión del nervio safeno como complicación (OR: 0.02; IC 95 % [0.00 - 0.19]; p = 0,000). No se encontraron diferencias significativas en cuanto a mejoría clínica por tipo de técnica quirúrgica. Conclusiones: La safenectomía parcial ofrece una mayor efectividad en comparación con la safenectomía total al presentar similares resultados en cuanto a mejoría clínica con un menor riesgo de complicaciones y una menor estancia hospitalaria postoperatoria.

Objective: To determine if partial saphenectomy is more effective than total saphenectomy in patients with varicose vein surgery.

Material and Methods: An retrospective cohort study was conducted. The population was 107 patients, they were operated by varicose veins in the Hospital Militar Central during January - December 2017; 43 patients were operated by partial saphenectomy and 56 by total saphenectomy. For the statistical analysis non parametric tests were used, establishing a significant association if p is less than 0.5. Results: The male sex represented 67%, the female 37%; The average age was 58 years. Significant differences were found between the presence of post-operative complications (OR: 0.06, 95% CI [0.01-0.22], p = 0.000), days of hospitalization (p = 0.001), which were higher in the case of total safenectomies. Likewise, those who underwent total safenectomies 31 (48.4%) had saphenous nerve injury as a complication (OR: 0.02, 95% CI [0.00 - 0.19], p = 0.000). No significant differences were found regarding clinical improvement by type of surgical technique.

Conclusions: Partial saphenectomy offers a greater effectiveness compared to total saphenectomy, presenting similar results in terms of clinical improvement with a lower risk of saphenous nerve injury and a shorter postoperative hospital stay.