Colecistectomía convencional y colecistectomía laparoscópica ventajas y complicaciones Hospital Cayetano Heredia enero a junio del 2018
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2019Autor(es)
Quinde Rivera, Dyner Ivan
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Objetivo: Determinar las ventajas y complicaciones de Colecistectomía
convencional y laparoscópica en el servicio de cirugía general del Hospital
Cayetano Heredia de enero a junio del 2018 Metodología: Estudio
observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal; la población estuvo
determinada por todos los pacientes con diagnóstico de colecistitis aguda que
fueron sometidos a cirugía laparoscópica y convencional y la muestra no
aleatoria por conveniencia, de las historias clínicas que cumplieron con los
criterios de inclusión y exclusión. Siendo un total de 80 pacientes Resultados:
De los 80 pacientes 40 fueron sometidos a colecistectomía convencional y 40
por cirugía laparoscópica. El sexo femenino fue predominante en ambos grupos,
la edad promedio fue de 37.05. Estado civil casado(a), y procedencia urbana. El
92.5% de las pacientes sometidos a cirugía laparoscópica presentaron un tiempo
operatorio menor de 2 horas, el 95% el sangrado fue menor a 150 ml, en
comparación con el 32.5% de los pacientes sometidos a cirugía abierta. La
estancia post operatoria fue menor también en el grupo de cirugía laparoscópica.
El 100% de los pacientes intervenidos por cirugía laparoscópica fueron curados
a comparación del 97.5% de los pacientes sometidos a cirugía abierta. Ninguno
de los pacientes resultó muerto. Las complicaciones de la cirugía laparoscópica
fueron la infección superficial del sitio operatorio con 2.5%, el enfisema
subcutáneo con 2.5% y vómitos post operatorio con 2.5%; los pacientes
sometidos a cirugía convencional presentaron más complicaciones, náuseas y
vómitos post operatorios en un 20%, sangrado post quirúrgico y dolor post
operatorio 10%, ictericia post quirúrgica y lesión de víscera hueca 5%. El plastrón
fue el hallazgo más frecuente en los pacientes sometidos a cirugía abierta con
25%, edema vesicular 20%. Para la cirugía laparoscópica los hallazgos fueron el
plastrón en un 10%, seguido de edema vesicular 8% e hidrocolecisto y
piocolecisto con 4%. Conclusión: La colecistectomía laparoscópica tiene más
ventajas y menos complicaciones que la convencional en los pacientes
atendidos en el servicio de cirugía general del hospital Cayetano Heredia en el
periodo de enero a junio del 2018. Objective: To determine the advantages and complications of conventional and
laparoscopic cholecystectomy in the general surgery service of the Cayetano
Heredia Hospital from January to June 2018 Methodology: Observational,
descriptive, retrospective, cross-sectional study; The population was determined
by all patients diagnosed with acute cholecystitis who underwent laparoscopic
and conventional surgery and the non-random sample for convenience of the
clinical records that met the inclusion and exclusion criteria. Being a total of 80
patients. Results: Of the 80 patients, 40 underwent conventional
cholecystectomy and 40 underwent laparoscopic surgery. 73.75% of the
population was female, the average age was 37.05 and females were
predominant in both groups. Married marital status, and urban origin. 92.5% of
the patients undergoing laparoscopic surgery had an operative time of less than
2 hours, 95% of the bleeding was less than 150 ml, compared to 32.5% of the
patients undergoing open surgery. The postoperative stay was also lower in the
laparoscopic surgery group. 100% of the patients operated on by laparoscopic
surgery were cured compared to 97.5% of the patients undergoing open surgery.
None of the patients was killed. the complications of laparoscopic surgery were
superficial infection of the operative site with 2.5%, subcutaneous emphysema
with 2.5% and postoperative vomiting with 2.5%; patients undergoing
conventional surgery had more complications, post-operative nausea and
vomiting in 20%, post-surgical bleeding and post-operative pain 10%, postsurgical
jaundice and 5% hollow wound injury. The plastron was the most frequent finding in patients undergoing open surgery with 25%, vesicular edema 20%. For laparoscopic surgery, the findings were the plastron in 10%, followed by vesicular edema 8% and hydrocholecisto and piocolecisto with 4%.Conclusion: Laparoscopic cholecystectomy has more advantages and fewer complications than the conventional one in the patients attended in the general surgery service of the Cayetano Heredia Hospital from January to June
2018.
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