Eficacia del ácido tranexámico en la disminución del sangrado en pacientes sometidas a cesárea segmentaria
Resumen
La etapa gestacional dura 40 semanas aproximadamente y está llena de
constantes cambios en la vida de la mujer, entre ellas cambios
endocrinológicos, pulmonares y cardiovasculares (1) . Durante esta etapa
existen complicaciones como las hemorragias post parto inmediatas y las
del puerperio tardío, las cuales traen consigo una morbi-mortalidad del
paciente (2).
Desde épocas muy antiguas se han empleado diferentes métodos para
evitar sangrado postparto, ya sea quirúrgico o tratamiento médico. Uno de
ellos es el uso de ácido tranexámico, un derivado de la lisina utilizado
como hemostático gracias a sus propiedades antifibrinolíticos, que actúa
activando el plasminógeno al bloquear los ligandos de la lisina de esta
molécula.
El ácido tranexámico en la última década ha cobrado importancia debido
a su uso en sangrado post parto, logrando incluirse en la última guía de la
FASGO como el medicamento para reducción de hemorragia post parto
(3).
El objetivo principal de este proyecto es evaluar la acción del ácido
tranexámico en la reducción del sangrado en gestantes a término con
indicación de cesárea segmentaria. Se realizó un estudio clínico
controlado aleatorizado simple ciego. La población estuvo conformada por
pacientes obstétricos con indicación de cesárea segmentaria durante los
meses de agosto 2022 a agosto 2023 un total de 1100 gestante. Divididos
en dos grupos: 600 pacientes para administración de ácido tranexámico y
510 pacientes en el grupo control con placebo uso de colides , los cuales
fueron asignados de manera aleatoria.
Justificación; son pocos los estudios realizados en toda la región norte y
además no hay estudios realizados en el Hospital Nacional Almanzor
Aguinaga, por lo que este trabajo servirá de base para futuras
investigaciones.