Validación de las reglas de ottawa para detectar fracturas de tobillo en el hospital regional docente de Trujillo

Abstract

Determinar si las reglas de Ottawa tienen valor diagnóstico para detectar fracturas de tobillo en el Hospital Regional Docente de Trujillo. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio observacional, analítico, de pruebas diagnósticas, que evaluó 64 pacientes con lesiones agudas del tobillo entre Febrero a Junio del 2014. RESULTADOS: El promedio de la edad para el grupo I fue 48,67 ± 16,67 años y para el grupo II fue 32,93 ± 14,85 (p < 0,01); el 33,33% de los pacientes correspondieron al sexo masculino en el grupo I y en el grupo II 34,88%. El tiempo de enfermedad en el grupo I tuvo un promedio de 12,57 ± 13,80 y el grupo II 7,81 ± 9,39 (p < 0,05). Al asociar la presencia de fractura de tobillo según las reglas de Ottawa y la radiografía se observó que en el grupo I las reglas de Ottawa diagnosticaron fractura de tobillo en el 100% y en el grupo II lo diagnosticaron en 65,12% (p < 0,001); el rendimiento de las reglas de Ottawa, para predecir fractura de tobillo, tuvieron una sensibilidad, especificidad, VPP y VPN del 100%, 34,88, 42,86% y 100% respectivamente. CONCLUSIONES: Las reglas de Ottawa demostraron tener un adecuado rendimiento diagnóstico para fracturas de tobillo, por lo que deben implementarse en los servicios de emergencia de trauma.

To determine whether Ottawa rules have diagnostic value for detecting ankle fractures in Trujillo Regional Teaching Hospital. MATERIAL AND METHODS: We conducted a, analytical, observational study of diagnostic tests, which evaluated 64 patients with acute ankle injuries between February to June 2014. RESULTS: The mean age for the group I was 16,67 years ± 48,67 and for group II was 32,93 ± 14,85 (p < 0,01); the 33,33% of patients were male in group I and group II 34,88%. The time of trauma in group I had an mean of 12,57 ± 13,80 and group II 7,81 ± 9,39 (p < 0,05). By associating the presence of ankle fracture according to the rules of Ottawa and radiography was observed in group I that the Ottawa ankle fracture was diagnosed in 100% and in group II was diagnosed in 65,12% (p < 0,001); the performance of the Ottawa rules to predict ankle fracture, had a sensitivity, specificity, PPV and NPV of 100%, 34,88, 42,86% and 100% respectively. CONCLUSIONS: The Ottawa rules were shown to have a proper diagnosis performance for ankle fractures, so that should be implemented in emergency trauma services.