Reporte de caso: Encefalitis por SARS-CoV2 en un niño de 4 años de edad. Trujillo, Perú 2020

Abstract

Las complicaciones causadas por coronavirus en pacientes pediátricos son poco frecuentes. Se describe a un niño de 4 años de edad con diagnóstico de COVID-19, con evolución tórpida, quien desarrolló cuadro clínico de encefalitis aguda. Presentó fiebre, tos, trastorno del sensorio y convulsiones tónico-clónico generalizadas. Estuvo hospitalizado durante 44 días por la severidad del cuadro. Al ser dado de alta mantuvo movimientos discinéticos en hemicara derecha y disartria; se le instauró tratamiento anticonvulsivante vía oral y se le recomendó acudir control con neurólogo pediatra y terapia por medicina física y rehabilitación de manera particular. Este caso pone en evidencia la capacidad neuroinvasiva del novel coronavirus, tanto de manera directa (neurotropismo) como indirecta (tormenta de citocinas) y la gravedad que puede conllevar en algunos casos. Según nuestro conocimiento es el segundo caso reportado de encefalitis por SARS-CoV-2 pediátrico en el mundo

Complications caused by coronavirus in pediatric patients are rare. A 4-year-old boy, with a diagnosis of COVID-19, with a torpid evolution, who developed a clinical picture of acute encephalitis, is described. He developed fever, cough, sensory disorder, and generalized tonic-clonic seizures. He was hospitalized for 38 days due to the severity of the condition. Upon discharge, he maintained dyskinetic movements in the right face and dysarthria; Oral anticonvulsant treatment was established and it was recommended to go to a pediatric – neurologist for control and therapy for physical medicine and rehabilitation in a particular way. This case highlights the neuroinvasive capacity of the novel coronavirus, both directly (neurotropism) and indirectly (systemic and intracranial cytokine storm), and the severity that it can entail in some cases. To our knowledge, this is the second case of pediatric SARS-CoV-2 encephalitis in the world